23 دسامبر 2024 -توسط آکادمی نورولوژی آمریکا-اعتبار: دامنه عمومی Pixabay/CC0
بر اساس مطالعه‌ای که در 23 دسامبر 2024 در شماره آنلاین Neurology منتشر شد، دارویی که اخیراً برای جلوگیری از میگرن تأیید شده است ممکن است بلافاصله شروع به کار کند. این مطالعه داروی اتوژپانت را مورد بررسی قرار داد که یک آنتاگونیست گیرنده پپتید مرتبط با ژن کلسی تونین (CGRP) است که از طریق دهان مصرف می شود.
ریچارد لیپتون، نویسنده این مطالعه، از کالج آلبرت انیشتین پزشکی در برانکس، نیویورک، و عضو آکادمی نورولوژی آمریکا ، می گوید: «با بسیاری از داروهای فعلی برای پیشگیری از میگرن، یافتن دوز مناسب برای فرد زمان می برد و ممکن است هفته ها یا حتی ماه ها طول بکشد تا موثرترین آن باشد.».
“بعضی از افراد قبل از رسیدن به این نقطه از مصرف داروها دست می کشند و مصرف آنها را متوقف می کنند. به علاوه، بسیاری از افراد با درمان های فعلی عوارض جانبی را تجربه می کنند. توسعه دارویی که هم به طور موثر و هم سریع عمل کند بسیار مهم است.”
در این مطالعه، افرادی که داروی اتوژپانت مصرف می‌کردند، در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می‌کردند، کمتر در روز اول مصرف دارو دچار میگرن شدند. آنها همچنین در هر یک از چهار هفته اول مطالعه، میگرن کمتری در هفته داشتند و در کل در طول مطالعه، نسبت به کسانی که دارونما مصرف می کردند، میگرن کمتری داشتند.
برای این مطالعه، محققان به داده‌های سه کارآزمایی در مورد ایمنی و اثربخشی اتوژپانت در طول 12 هفته نگاه کردند تا بر سرعت پیشرفت‌ها تمرکز کنند.
کارآزمایی ADVANCE که در آن افراد مبتلا به میگرن اپیزودیک ثبت نام کرد، 222 نفر دارو مصرف کردند و 214 نفر دارونما مصرف کردند. کارآزمایی ELEVATE، که افراد مبتلا به میگرن اپیزودیک را که قبلاً به سایر درمان‌های پیشگیرانه خوراکی پاسخ خوبی نداده بودند، ثبت‌نام کرد، 151 نفر از دارو و 154 نفر دارونما دریافت کردند. کارآزمایی PROGRESS که در آن افراد مبتلا به میگرن مزمن ثبت‌نام کردند، 256 مورد دارو و 246 نفر دارونما دریافت کردند.
افراد مبتلا به میگرن اپیزودیک تا 14 روز در ماه تجربه میگرن دارند. افراد مبتلا به میگرن مزمن حداقل 15 روز در ماه سردرد را تجربه می کنند که حداقل هشت روز از ویژگی های میگرن است.
در روز اول مطالعه، 12٪ از کسانی که دارو را در اولین کارآزمایی، آزمایش ADVANCE مصرف کردند، میگرن داشتند، در حالی که 25٪ از کسانی که دارونما مصرف می کردند. در آزمایش دوم، آزمایش ELEVATE، اعداد 15٪ و 26٪ بود. برای آزمایش سوم، کارآزمایی PROGRESS، اعداد 51٪ و 61٪ بودند.
وقتی محققان عوامل دیگری را که می‌توانند بر میزان میگرن تأثیر بگذارند تنظیم کردند، دریافتند افرادی که این دارو را مصرف می‌کنند 61 درصد کمتر در کارآزمایی اول، 47 درصد در کارآزمایی دوم و 37 درصد کمتر مورد سوم در معرض ابتلا به میگرن هستند.
در دو کارآزمایی اول، افرادی که اتوژپانت مصرف می‌کردند به طور متوسط یک روز کمتر در هفته مبتلا به میگرن بودند، در مقایسه با میانگین کمتر از نیم روز کمتر در هفته برای افرادی که دارونما مصرف می‌کردند. برای سومین کارآزمایی، میانگین روزهای میگرن در هفته برای کسانی که دارو مصرف می‌کردند، حدود 1.5 روز در مقایسه با حدود یک روز برای کسانی که دارونما مصرف می‌کردند، کاهش یافت.
افرادی که آتوژپانت مصرف می‌کردند نیز در ارزیابی میزان اختلال میگرن در فعالیت‌ها و کیفیت کلی زندگی‌شان در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می‌کردند، بهبود یافتند.
لیپتون گفت: “میگرن دومین علت ناتوانی در کل جمعیت و علت اصلی ناتوانی در زنان جوان است، به طوری که افراد اثرات منفی بر روابط، والدین، شغل و امور مالی خود گزارش می دهند.” “داشتن درمانی که بتواند سریع و موثر عمل کند، یک نیاز کلیدی را برطرف می کند.”
محدودیت مطالعه این است که بیشتر شرکت کنندگان زن و سفیدپوست را شامل می شود، بنابراین نتایج ممکن است برای کل جمعیت صدق نکند.
